Changement ? épidémique ? Du Système Chinois De Lutte Contre Les Maladies: Promotion, Intégration, Coordination Et Naufrage

? en tant que professionnel de la santé et de la prévention des épidémies à Beijing, je ne sais toujours pas où la valeur se reflète après plus de trois ans de vaccination planifiée et près de deux ans de désinfection.La création de l'Agence nationale de lutte contre la maladie devrait donner une identité claire aux professionnels dans ce domaine.Le 8 mai, un ancien membre du personnel des CDC de Beijing a déclaré aux journalistes du 21e siècle.

Le 28 avril, le site Web officiel du Ministère des ressources humaines et de la sécurité sociale a publié des informations sur la nomination et la révocation du personnel du Conseil d'état, nommant Wang HeSheng Directeur général du Bureau national de prévention et de contr?le des maladies, Chang jile, Shen Hongbing et Sun Yang directeurs adjoints du Bureau national de prévention et de contr?le des maladies.

Selon l'analyse de l'industrie, c'est la première fois que le nom de l'Agence nationale de prévention et de contr?le des maladies (l '? Agence ?) est publié dans un document gouvernemental.Bien qu'elle ne soit pas encore inscrite sur la liste, la nouvelle de la nomination et de la révocation du personnel annonce directement la création d'une nouvelle Agence, l'Agence nationale de prévention et de contr?le des maladies.

à cet égard, Wang Ning, Directeur adjoint du Centre de prévention et de contr?le des maladies sexuellement transmissibles et du sida du Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies, a déclaré aux journalistes du rapport économique du XXIe siècle que le Bureau national de prévention et de contr?le des maladies nouvellement créé était le Bureau général adjoint directement rattaché au Conseil d'état.Les CDC sont toujours des institutions publiques qui se concentrent ou qui seront peaufinées.Mais la force du CDC s'est renforcée.

Un vétéran de l'industrie qui s'intéresse depuis longtemps à la réforme de la lutte contre la maladie a déclaré aux journalistes du 21e siècle que la réforme de la lutte contre la maladie avait été discutée au cours des dernières années et que l'épidémie avait joué un r?le de catalyseur.La réforme implique des changements et des ajustements qui ne se produiront pas du jour au lendemain.Mais il ne fait aucun doute qu'à l'avenir, la prévention et le contr?le des maladies seront promus à une position plus importante, le Bureau national de la prévention et du contr?le des maladies de suivi étant principalement responsable des politiques et de la gestion, tandis que le Centre chinois de la prévention et du contr?le des maladies est responsable des activités techniques.

Ces dernières années, l'appel à la réforme du système de lutte contre la maladie s'est poursuivi, la nouvelle épidémie de coronaropathie peut jouer un r?le de catalyseur.IC photo

Orientation fonctionnelle

Selon des informations publiques, Wang HeSheng a successivement été Secrétaire général de la Ligue des jeunes du Département de santé de l'Université médicale de Tianjin, Secrétaire général de la Ligue des jeunes du Bureau des étudiants de huit ans de l'Université médicale de Tianjin, Secrétaire adjoint de la Ligue des jeunes de l'Université médicale de Tianjin, Secrétaire de la Ligue des jeunes de l'Université médicale de Tianjin et Secrétaire de la Ligue des jeunes de l'Université médicale de Tianjin depuis ao?t 1984.En ao?t 2016, Wang HeSheng a été nommé Directeur adjoint de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale et Directeur du Bureau de la réforme médicale du Conseil d'état.Depuis mars 2018, il est Vice - Président de la Commission nationale de la santé et de la santé et membre du Groupe du parti, responsable de la réforme du système de santé, de l'administration médicale, de la publicité, etc.Responsable du Département de la réforme du système, du Bureau de l'administration médicale, du Département de la publicité, de l'h?pital d'amitié Chine - Japon, du Centre chinois d'éducation à la santé, du Centre de recherche sur le développement de la santé, du Centre d'orientation des services de gestion médicale, de l'Institut de gestion hospitalière, du Centre national des maladies cardiovasculaires, du Centre national du cancer, etc.

Une personne proche de la Commission nationale de la santé a déclaré aux médias que Wang HeSheng connaissait bien les h?pitaux publics et que la réforme ultérieure du système de contr?le des maladies serait davantage coordonnée avec les h?pitaux publics, et que Wang HeSheng, qui était en charge de l'administration médicale, pourrait également indiquer cette direction.

Lors de la Conférence de presse du Livre blanc sur l'action de la Chine pour lutter contre l'épidémie de pneumonie de la nouvelle couronne, tenue le 7 juin 2020, ma Xiaowei, Directrice du Comité national de la santé, a également déclaré que nous devrions innover dans le mécanisme de combinaison de la prévention médicale et de la prévention, et mettre en place le système chinois de prévention et de contr?le des maladies et le système de traitement médical afin de réaliser la communication du personnel, de l'information et des ressources.Si vous êtes malade, vous allez à l'h?pital. Si vous trouvez que vous êtes à l'h?pital, signalez la maladie à l'h?pital, le système des CDC doit être étroitement intégré à l'h?pital. Nous allons vraiment intégrer la prévention et le traitement dans l'innovation du système, la garantie du mécanisme et la gestion du personnel.Il s'agit d'un point faible pour nous, et nous devons dire que nous avons un problème de longue date que l'intégration de la prévention et du traitement n'est pas assez étroite, et que certains travaux devraient avoir de la place pour l'amélioration.

Chang jile et Sun Yang, les nouveaux directeurs adjoints, sont les chefs des services de lutte contre la maladie de la Commission nationale de santé et Shen Hongbing, un expert en épidémiologie et un académicien de l'Académie chinoise d'ingénierie.Avant de prendre ses fonctions, Chang jile était directeur du Bureau de la prévention et du contr?le des maladies de la Commission nationale de la santé. Il a été Directeur général adjoint du Département de la santé de la province de Gansu et Directeur général adjoint du Département du personnel du Ministère de la santé.Avant de prendre ses fonctions, Sun Yang était directeur du Bureau d'urgence de la Commission nationale de la santé. Il a été médecin interne pendant de nombreuses années. Il a été chef de l'équipe de réforme de l'ancien Bureau de réforme médicale du Ministère de la santé, Directeur du Centre de gestion médicale de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale et Directeur de l'h?pital d'amitié Chine - Japon.Shen Hongbing s'est engagé dans l'épidémiologie moléculaire du cancer pendant 30 ans et a été Président de l'Université médicale de Nanjing avant de prendre ses fonctions.

Selon l'analyse de l'industrie, à partir du curriculum vitae d'un directeur et de trois directeurs adjoints, nous pouvons voir que le système chinois de lutte contre la maladie sera positionné à l'avenir: sur la base d'une attention égale au mécanisme de prévention et de contr?le, au commandement d'urgence et à la recherche professionnelle, Il y aura plus de coopération avec les établissements médicaux.

Douleur contr?lée par la maladie

En fait, ces dernières années, les appels à la réforme du système de lutte contre la maladie se sont poursuivis, et la nouvelle épidémie de coronaropathie pourrait jouer un r?le de catalyseur.

L'Académicien Zhong Nanshan a souligné lors d'une conférence de presse le 27 février 2020: ? le point faible de l'exposition à l'épidémie est que le statut du CDC est trop faible, seulement sous la direction du Département technique du Comité de santé, le statut spécial du CDC n'a pas re?u suffisamment d'attention.Le CDC n'est qu'un département technique qui ne peut faire rapport qu'à la direction, et après avoir fait rapport à l'administration locale, comment l'administration locale décide - t - elle qu'il appartient à l'administration locale, le CDC n'a pas le pouvoir d'aller plus loin.

Il est entendu que le prédécesseur du Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies était le Centre chinois de médecine préventive, créé le 23 décembre 1983.Il a été rebaptisé Académie chinoise de médecine préventive le 19 janvier 1986.Le 23 janvier 2002, le Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies a été reconstitué.

Après l'éclosion du SRAS, le système chinois de prévention et de contr?le des nouvelles maladies infectieuses a commencé à être mis en place et le système de contr?le des maladies a été mis en évidence.à cette époque, il a été proposé de mettre en place et d'améliorer le système de prévention et de contr?le des maladies dans un délai de trois ans, d'accro?tre rapidement les investissements financiers des CDC à tous les niveaux et d'améliorer considérablement les conditions matérielles des CDC.

Mais la nouvelle épidémie soudaine de coronaropathie a mis à l'épreuve la capacité de prévention et de contr?le des principales maladies infectieuses en Chine et a également mis en évidence les problèmes existants dans le système de lutte contre les maladies en Chine, tels que l'orientation fonctionnelle des institutions nationales, provinciales, locales et de comté de lutte contre les maladies n'est pas claire et la répartition des taches et des capacités n'est pas raisonnable;La prévention et le traitement des fractures sont évidents et difficiles à intégrer;Le Sous - réseau des villes et des communautés est faible et les équipes de base vieillissent gravement.

En réponse à la question selon laquelle les CDC n'ont pas signalé l'éclosion à temps au début de l'éclosion de la nouvelle couronne, un ancien membre du personnel des CDC, qui a refusé d'être nommé, a déclaré aux journalistes du 21ème siècle Economic Report: ? les CDC ne peuvent pas ne pas signaler l'éclosion, Mais vous ne pouvez pas demander aux CDC de faire trop.?

It is understood that national, provincial, municipal, County (district), all levels of CDC, subordinate to Health Care Committees at all levels.Dans le système juridique actuel, les CDC chinois (nationaux) et les CDC locaux ont encore l'ombre du Centre chinois de médecine préventive, qui effectue des recherches, mène des enquêtes et fournit des conseils en matière de prévention des épidémies, qui appartient aux institutions et n'a pas de pouvoir administratif.De plus, les CDC de niveau 1 du Gouvernement central et les CDC de niveau 3 des provinces, des villes et des comtés ne sont pas une structure à quatre niveaux cohérente de haut en bas. Les CDC et les CDC de niveau 1 de la Chine ne sont pas gérés verticalement.

En septembre 2020, les dirigeants nationaux ont mentionné dans l’article ? construire un système de santé publique fort pour protéger la santé de la population? que ? du point de vue de la prévention et de la lutte contre l’épidémie, le système de santé publique de notre pays a joué un r?le important, mais devant la grande épidémie, des problèmes tels que la faible capacité, le mécanisme inactif, l’impulsion insuffisante et la combinaison insuffisante de la prévention et de la lutte ont été exposés.Nous devons redoubler d'efforts pour réformer le système et le mécanisme, clarifier l'orientation fonctionnelle et améliorer les capacités professionnelles.Il est nécessaire d'optimiser et d'améliorer le cadre fonctionnel des institutions de prévention et de contr?le des maladies et de renforcer le renforcement des capacités des institutions nationales de prévention et de contr?le des maladies.

Auparavant, lors de la Conférence de presse susmentionnée, ma Xiaowei a également souligné que, dans le cadre du système national, provincial, municipal et de comté de prévention et de contr?le des maladies, la capacité de prévention, de contr?le et de traitement d'urgence des maladies infectieuses aigu?s devrait être encore renforcée, et que les fonctions respectives Des centres nationaux de lutte contre les maladies, des centres provinciaux de lutte contre les maladies, des centres municipaux de lutte contre les maladies et des centres de lutte contre les maladies au niveau des comtés devraient être clairement définies, et que les centres nationaux de lutte contre les maladies devraient résoudre les problèmes de recherche et de développement.La capacité d'effectuer des tests de laboratoire, des conseils opérationnels et des analyses étiologiques;Les CDC provinciaux devraient renforcer les fonctions d'orientation, de supervision, d'évaluation de la qualité et de formation du personnel en matière de prévention et de contr?le régionaux;Les CDC au niveau des villes et des comtés devraient renforcer encore les enquêtes épidémiologiques sur le terrain et la surveillance et la surveillance quotidiennes du spectre régional des maladies sexuellement transmissibles;Les CDC au niveau des comtés et les établissements médicaux communautaires devraient consolider les bases, renforcer la gestion communautaire et la prévention et le contr?le, et jeter les bases solides de la prévention des maladies au niveau local. ?Par conséquent, nous devons clarifier les fonctions respectives des CDC à quatre niveaux, rationaliser les relations institutionnelles et former un mécanisme de coopération de haut en bas.

Wang hufeng, professeur à l'école d'administration publique de l'Université Renmin de Chine, a déclaré aux médias que la création du Bureau national de lutte contre la maladie est un élément important et essentiel de la réforme du système de lutte contre la maladie, ce qui signifie que la prévention et le contr?le des maladies occupent une place plus importante.

Organisation "avancée"

Les discussions antérieures sur l'orientation de la réforme du système de lutte contre la maladie ont principalement porté sur deux points de vue: l'un est que les problèmes précoces de prévention et de lutte contre l'épidémie sont attribués à une administration excessive, qui pr?ne la transformation des institutions de lutte contre la maladie en organisations publiques indépendantes plut?t qu'en départements administratifs, réduisant ainsi l'intervention inutile d'une administration inappropriée dans les capacités professionnelles.Deuxièmement, en attribuant les problèmes précoces de la prévention et du contr?le de l'épidémie à l'insuffisance du pouvoir exécutif, il a préconisé que les CDC soient dépouillés de la fonction de recherche fondamentale des universités et fusionnés avec le Bureau de la prévention et du contr?le des maladies de la Commission nationale de la santé pour devenir un département fonctionnel central de haut niveau doté du pouvoir exécutif d'application de la loi.

Il est entendu que le premier système de prévention et de contr?le des maladies infectieuses en Chine a suivi le modèle de l'ex - Union soviétique et a mis en place des stations sanitaires et de prévention des épidémies de la province à la ville et au comté à partir de 1953.En 2000, un système parallèle à deux lignes avait été mis en place après la réforme.Le Centre national de prévention et de contr?le des maladies a été divisé de l'ancien Ministère de la santé, qui a créé le Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies et, sur la base des postes de prévention et de contr?le des maladies, a créé des centres de prévention et de contr?le des maladies et des instituts de surveillance de la santé à tous les niveaux.

? la création de l'Agence nationale de lutte contre la maladie signifie que le système ? parallèle à deux lignes ? du système de lutte contre la maladie sera brisé et qu'il y aura une tendance à l'intégration ?, ont déclaré de nombreux médias.

à cet égard, Wang Ning, Directeur adjoint du Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies sexuellement transmissibles et du sida, a déclaré aux journalistes du rapport économique du XXIe siècle que le Centre national de prévention et de contr?le des maladies avait été dans le système de santé.Le Centre chinois de prévention et de contr?le des maladies, qui relève de l'Académie chinoise des sciences médicales, a toujours été une institution relevant directement du Ministère de la santé.Les postes de prévention des épidémies des provinces, des villes et des comtés ont été renommés centres de prévention et de contr?le des maladies à tous les niveaux et continuent d'appartenir aux institutions administrées par les services de santé compétents des gouvernements à tous les niveaux.

Wang Ning a également souligné que le nouveau Bureau national de lutte contre la maladie était le Vice - Ministère directement rattaché au Conseil d'état.Les CDC sont toujours des institutions publiques qui se concentrent ou qui seront peaufinées.Mais la force du CDC s'est renforcée.

Luan RongSheng, professeur à l'Institut de santé publique de la Chine occidentale de l'Université du Sichuan, a également déclaré dans un entretien avec les médias que le statut du Bureau national de la lutte contre la maladie pourrait être équivalent à celui de l'administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise.Toutefois, une fonction plus indépendante et une autorité plus grande intégreront les ressources correspondantes dispersées à l'interne dans d'autres départements. En cas d'épidémie majeure et d'urgence en santé publique, l'intervention sera plus rapide et plus efficace et la consommation de coordination interne sera réduite.

Entre - temps, la création de l'Agence nationale de lutte contre la maladie favorisera également la coordination des soins de santé et de la prévention.Le rapport de travail du Gouvernement de cette année indique clairement que nous devons approfondir la réforme du système de prévention et de contr?le des maladies et innover dans le mécanisme de coordination de la prévention médicale.

Wang hufeng, professeur à l'école d'administration publique de l'Université Renmin de Chine, a déclaré que depuis longtemps, la mise en ?uvre de la ? combinaison de la prévention et de la guérison ? n'est pas efficace, souvent axée sur le traitement, que les efforts de prévention sont en retard et qu'il est difficile de communiquer et de coordonner ou d'adopter des politiques efficaces. Après la création du Bureau national de lutte contre la maladie, nous pouvons nous attendre à ce que cette situation change.La prévention et le contr?le des principales maladies infectieuses, chroniques, professionnelles et endémiques ainsi que l'élaboration de politiques de santé publique seront encore renforcés par la nouvelle Agence et les institutions fonctionnelles des ministères concernés seront davantage intégrées.

De l'avis de l'industrie, il s'agit également d'une étape importante dans le renforcement de la construction de la santé publique en Chine.

Auparavant, lors du 13e Forum sur la santé en Chine, Liang Wannian, Vice - Président exécutif de l'Institut de la santé publique et de la santé de l'Université Tsinghua et Chef du Groupe d'experts sur l'intervention en cas d'épidémie de pneumonie de la nouvelle couronne de la Commission nationale de la santé publique, a déclaré que le système et le personnel de santé publique étaient des découvreurs, des validateurs, des officiers d'état - major, des praticiens, des défenseurs et des communicateurs face à une épidémie majeure.Et même les évaluateurs. "Je pense que ces ? six ? sont les principales fonctions du système de santé publique et des talents qui sont irrempla?ables pour d'autres systèmes, y compris le reste du système de santé.

Mais M. Leung a également souligné que la création d'une seule agence nationale de lutte contre la maladie était loin d'être suffisante.Comment le système de santé publique peut - il être mieux intégré? Comment les institutions supérieures et inférieures, y compris les institutions professionnelles et la gouvernance sociale, peuvent - elles être efficacement intégrées? Comment le système de santé publique et de services médicaux peut - il assurer un accès efficace au personnel, à l'information et aux ressources? Comment le système de santé publique peut - il être conforme aux normes internationales? Comment raconter l'histoire de la Chine dans un contexte et un contexte internationaux et avoir un droit de parole?C'est aussi un aspect important.

?