高跟鞋磨損關節影響生育 10厘米上應加內墊

　　使女性骨盆變窄影響自然分娩。高跟鞋是女人們的最愛，但長期穿高跟鞋還會影響女性生育，就很少有人知道了。從人體生理學的角度分析，當女性在穿著高跟鞋步行的時候，身體必然前傾，這樣的受力姿勢會讓骨盆的壓力加重，骨盆兩側被迫內縮，增加傾斜角度，從而造成骨盆入口狹窄。骨盆變窄了，嬰兒分娩出母體的通道也就變窄了，所以臨床上近年實現順產的女性也越來越少。

　　加速關節磨損及退化導致腰背疼痛。穿著超過5cm的高跟鞋，機體就會不適應。因為這樣會使腰椎前突加大，重力線后移，小關節剪切應力增大，易致退變而失穩，同時造成腰腹部外肌群以及核心肌群的損傷，炎性介質的釋放可導致慢性腰背部疼痛。

　　由于腳跟往上抬的緣故，重心將落于前腳掌上，使得踝關節穩定性變差，容易有腳踝扭傷的危險。不僅如此，也會影響到膝關節，由于重心線落于前方，因此膝蓋容易有往后頂的情況，也就是過度伸直。此種狀況會加速關節磨損及退化，使得膝蓋疼痛，并過早地出現膝關節滑膜炎、髕骨軟化、骨性關節病等一系列疾病。

　　因此專家提醒，女性穿高跟鞋要注意以下幾點：1.穿高跟鞋的時間不宜過久，不宜長時間站立、行走。2.鞋跟不要過細，以免摔倒。后跟高度最好在5厘米以內，如果穿10厘米的高跟鞋，應該在鞋的內部添加一些緩解壓力的內墊，這樣能夠緩解前腳掌的壓力，減輕脊柱的負重力。3.建議18歲以下、50歲以上的女性不要穿高跟鞋。

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　　鞋的尺寸與楦頭是選鞋的基本，但每家鞋廠的鞋型多少有差異，同一家的不同鞋款往往也不一樣。舉例而言，adidas的楦頭通常比較窄，asics的通常比較寬一些，不同廠牌間可能會差到半號或一個楦頭，所以不能單以尺寸來認定適不適合，還是要實際穿過才準。

　　腳觸地后，以腳的內側向前腳掌移動，最后略為偏回前腳掌中間，嚴重的可能完全以腳掌內側運動。此種情形多見于低足弓或扁平足的跑者，需要以穩定的結構來支撐足弓內側，選擇的鞋款以穩定型為主, 嚴重內旋者可以考慮動作控制型的鞋款。

　　過度內旋是指腳內旋過度，或腳在不該轉動時轉動，例如步態周期中全掌著地階段的后期。此時，腳的內側將承受過大的重量，當跑步者前進時，負荷會由內部邊緣承擔，而非前腳掌。這會導致腳部的不穩定，不僅會影響跑步的效率更會引起跑步的障礙。

　　過度內旋的跑者應考慮選擇具有較高支撐功能的跑鞋，為跑者的足弓內側提供足夠的剛性，有效提高腳部的穩定性。網絡上常以足弓來判定腳掌運動狀況的方式，只能說這是一般的情形，也有跑者是低足弓但是內旋不足、或是高足弓但內旋過度。實際情況仍然要以鞋底磨耗或是經由專業人員觀看跑者在跑步機上腳掌的運動情形來判定。

　　跑步是動態的行為，千萬不要紙上談兵，光就腳掌型態來選鞋;此外，避震 (Neutral, cushioning)，穩定 (Stability, Structural Cushioning)，動作控制 (Motional control) 等鞋款分類或稱呼各家鞋廠略有差異，選鞋時要特別注意一下，可先至各家鞋廠網站瀏覽，記下正確的分類再去試穿。

　　隨著跑步經歷與身體素質改變，體重、腳掌運動的型態都可能有變化，每次選鞋時要以最近一雙磨耗的跑鞋與跑步的感受為判斷依據，隨時做調整，多試試不同種類的鞋款，讓雙腳得到最好的保護，也有最佳的跑步效率。