冬天鞋子穿太緊反而易生凍瘡

　　記者采訪了臺州經濟開發區開元社區衛生院中醫陳醫師，他解釋，不少人認為在冬天鞋子穿得越緊、襪子穿得越多越保暖，其實這一認知是有誤的。要知道，過緊的鞋子以及襪子對血管會有壓迫感，會使得末梢血液循環不暢，使得腳部寒冷，這樣也更易生凍瘡。

　　腳的表面脂肪層薄，保暖能力差。腳部的汗腺比較發達，非常容易出汗，有些鞋子不透氣，腳捂在里面就像蒸桑拿。如果鞋襪包裹得過緊，腳的出汗量更大，腳汗不能及時散發出去，就會被鞋襪吸收而滋生細菌，鞋內濕氣遇冷后，雙腳會感到更加冰冷。鞋襪裹得太緊，腳部尤其是腳趾受擠壓，會影響血液循環，引起腳趾腫脹、疼痛，甚至引起各種腳部疾病。只有腳部血液循環通暢了，腳部保暖才有效。

　　冬天穿的棉鞋、靴子可以稍大一點，留點空隙，這樣利于熱量保存和流通。尤其是不要給小孩穿過緊的鞋，否則會使孩子的腳畸形。在鞋里墊上一層透氣的鞋墊，能及時吸收腳汗，保持鞋內干燥。鞋墊最好每天進行晾曬，定期清洗更換。

　　陳醫師也建議，冬天選購鞋子或穿鞋子時，切勿選購特別緊的鞋子或將鞋帶綁得特別緊，以防擠壓雙腳影響血液循環，要讓腳與鞋之間有一定的空隙，利用空氣的隔熱作用，增強保暖性。另外，選購鞋子時注意鞋底要適當厚，因為鞋底厚則鞋的防寒性能好。

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　　鞋的尺寸與楦頭是選鞋的基本，但每家鞋廠的鞋型多少有差異，同一家的不同鞋款往往也不一樣。舉例而言，adidas的楦頭通常比較窄，asics的通常比較寬一些，不同廠牌間可能會差到半號或一個楦頭，所以不能單以尺寸來認定適不適合，還是要實際穿過才準。

　　腳觸地后，以腳的內側向前腳掌移動，最后略為偏回前腳掌中間，嚴重的可能完全以腳掌內側運動。此種情形多見于低足弓或扁平足的跑者，需要以穩定的結構來支撐足弓內側，選擇的鞋款以穩定型為主, 嚴重內旋者可以考慮動作控制型的鞋款。

　　過度內旋是指腳內旋過度，或腳在不該轉動時轉動，例如步態周期中全掌著地階段的后期。此時，腳的內側將承受過大的重量，當跑步者前進時，負荷會由內部邊緣承擔，而非前腳掌。這會導致腳部的不穩定，不僅會影響跑步的效率更會引起跑步的障礙。

　　過度內旋的跑者應考慮選擇具有較高支撐功能的跑鞋，為跑者的足弓內側提供足夠的剛性，有效提高腳部的穩定性。網絡上常以足弓來判定腳掌運動狀況的方式，只能說這是一般的情形，也有跑者是低足弓但是內旋不足、或是高足弓但內旋過度。實際情況仍然要以鞋底磨耗或是經由專業人員觀看跑者在跑步機上腳掌的運動情形來判定。

　　跑步是動態的行為，千萬不要紙上談兵，光就腳掌型態來選鞋;此外，避震 (Neutral, cushioning)，穩定 (Stability, Structural Cushioning)，動作控制 (Motional control) 等鞋款分類或稱呼各家鞋廠略有差異，選鞋時要特別注意一下，可先至各家鞋廠網站瀏覽，記下正確的分類再去試穿。

　　隨著跑步經歷與身體素質改變，體重、腳掌運動的型態都可能有變化，每次選鞋時要以最近一雙磨耗的跑鞋與跑步的感受為判斷依據，隨時做調整，多試試不同種類的鞋款，讓雙腳得到最好的保護，也有最佳的跑步效率。